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Formulaire de déclaration de symptômes COVID-19 

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Bloc formulaire

L’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) évalue un réel danger pour la santé publique associé à la COVID-19 pour le Canada.

Pour cela, Les Entreprises A&R Brochu (Const.) Inc. doit prendre des mesures préventives afin d’assurer la santé et la sécurité de tous ses employés, visiteurs et leur entourage ainsi qu’à l’environnement de travail du 1505 rue Marie-Victorin à Saint-Bruno-de-Montarville.


Nous vous demandons SVP de répondre à ce questionnaire afin d’évaluer que votre présence est sécuritaire au projet et de remettre ce formulaire au responsable Santé et Sécurité (SST), ou au surintendant si aucun responsable SST n’est affecté sur le chantier.


Toute personne présente au chantier doit remplir le présent formulaire chaques jours avant le début de sa journée de travail obligatoirement.

 

Les champs marqués d’un astérisque sont obligatoires
 

Sélectionnez la raison de votre présence


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